【「低フォドマップ食」は、過敏性腸症候群を軽減】Dr.奥平の栄養漢方治療講座<その他>

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    JUGEMテーマ:食事・栄養療法

     

    【「低フォドマップ食」は、過敏性腸症候群の症状を軽減】
    病院では異常が見つからないのに、下痢、便秘、おなかのゴロゴロ、張り、痛みで 悩んでいる人は、特定の食品を避けるだけで症状を改善する 「低FODMAP(フォドマップ)食」という食事法を試してみる価値がるかもしれません。
    医師Halmos EPらが、30人の過敏性腸症候群の患者と8人の健常者を対象に行った実験の結果です。
    背景と目的:
    過敏性腸症候群(IBS)患者の機能性胃腸症状を改善するために、発酵性オリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオールが少ない食事(低FODMAP食)がしばしば使用されますが、通常の西洋食に比較した有効性のエビデンスは限られています。
    我々は、IBS患者を対象に、無作為化、コントロール、単一盲検、クロスオーバー試験において、「低FODMAP食」の効果をオーストラリアの食事と比較して調べました。
    方法:
    IBS患者30人と健常人8人(対照、人口統計および食事と一致)の研究では、被験者からの食事習慣を1週間にわたって収集しました。
    参加者は21日間「低FODMAP食」または典型的なオーストラリアの食事を摂るグループに無作為に割り付けられ、その後少なくとも21日間のウォッシュアウト期間が与えられ、代替食に交叉しました。 毎日の症状は、0〜100mmの視覚的アナログスケールを用いて評価しました。 「低FODMAP食」の場合、1食当たりのFODMAPの摂取が0.5g未満になるように介入食期間中に提供されました。最後の7日間(17日目から21日目)の 全ての便を採取し、頻度、体重、含水量、およびKing's Stool Chartを評価しました。
    *King’s Stool Chart© 2001 King’s College London *https://www.kcl.ac.uk/lsm/research/divisions/dns/projects/stoolchart/Kings-Stool-Chart-ENGLISH.pdf
     
    結果:
    IBS患者は、「低FODMAP食」ではオーストラリアの食事(44.9; 95% confidence interval, 36.6-53.1 mm; P < .001)や被験者の普段の食事と比較して、全体の胃腸症状スコア(22.8; 95% confidence interval, 16.7-28.8 mm)が低かった。
    IBS患者が低FODMAP食を服用していた間に、鼓脹、痛み、および膨満感も減少しました。
    症状は最小限であり、コントロール間のいずれかの食事によって変化しなかった。
    全てのIBSサブタイプの患者は、低FODMAP食では糞便の状態に対する満足度が高かったが、下痢型IBSでは、便の状態もKing's Stool Chartスコアも改善しました。
    結論:
    IBS患者のクロスオーバー試験では、「低FODMAP食」は機能的な胃腸症状を効果的に減少させました。
     「低FODMAP食」は、第一選択の治療法として推奨できます。
    *出典:Halmos, Emma P., et al. “A diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome.” Gastroenterology 146.1 (2014): 67-75.
    DOI:10.1053/j.gastro.2013.09.046
    (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24076059)
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    元記事|奥平智之FB

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